达州-杭州两地专家“云端”联手 多学科协作抢回主动脉损伤患者生命

近日，达州市中心医院通过远程多学科协作（MDT）会诊机制，在浙江大学医学院附属第二医院专家团队的全程指导下，成功救治一名复杂高坠伤患者，再次验证了跨区域医疗协作的“黄金救援力量”。

54岁患者牛某因高空坠落导致第四后肋骨折，锋利的骨片直接刺入主动脉弓，随时可能引发致命性大出血。面对这一危急情况，达州市中心医院立即启动远程MDT急会诊程序，与浙大二院胸外科、血管外科、心脏大血管外科等专家团队展开“云端”会诊。通过实时高清影像传输与病情研讨，两地专家迅速锁定治疗方案：必须在体外循环支持下实施开胸手术，清除主动脉异物并修复血管损伤。

在浙大二院专家团队的远程指导下，达州市中心医院胸外科李油山主任医师团队与心脏血管外科梅波博士团队展开联合手术。医疗团队首先建立股动静脉体外循环，开胸后清除1000ml胸腔积血及300克血凝块，精准取出嵌入主动脉弓的骨片，使用滑线完成主动脉壁精细缝合，并以记忆合金钢板固定骨折端。经过3小时精密配合，这场与死神赛跑的手术宣告成功，患者术后生命体征平稳，目前已转入普通病房继续康复。

“这种主动脉损伤修复手术对团队配合度要求极高，每个操作都需分秒必争。”主刀医生李油山说。此次成功既得益于本地医疗团队的技术储备，更离不开浙大二院专家从影像研判到手术策略的全流程指导。浙大二院胸外科专家在术后评价中指出，通过5G远程协作平台，杭州专家团队能够实时观察手术进程，关键时刻给予技术指导，真正实现了优质医疗资源的“零时差”下沉。

作为川东北区域医疗中心，达州市中心医院已与浙大二院建立常态化远程会诊机制。目前该平台汇聚浙大二院2000余名各领域专家资源，累计开展远程会诊300余例，让本地群众足不出市即可享受国家级优质医疗服务。医院负责人表示，这种“互联网+医疗”模式不仅为急危重症患者赢得救治黄金时间，每年更为患者家庭节省异地就医费用超百万元，切实缓解了群众“看病难、看病贵”的问题。

此次跨省MDT的成功实践，标志着达州市急危重症救治体系实现新突破。随着5G远程医疗技术的深化应用，将有更多患者在家门口获得及时有效的高水平诊疗服务。（达州市中心医院胸外科  魏一儒）

责任编辑：吴蜀丰