达州市中心医院2024年度“好医生”董先成：在脑血管用针尖跳舞的医者

中国报道讯（通讯员  王标）有人形象地把神经外科的医生称呼为“孤勇者”，主要是指神经外科这个专业挑战性很强，难度非常大，对医生要求高，愿意从事这方面工作的人很少。而达州市中心医院脑血管疾病（卒中中心）及介入医学科的副主任医师董先成，却是一个敢于“逆行”吃螃蟹的医者，从事神经外科工作已经21年，具有丰富的临床工作经验，目前担任科室的医疗组组长。在今年“8.19”中国医师节到来之际，他被医院授予“好医生”荣誉称号。

勇于进取  填补区域专业空白

“脑血管病的治疗，它不仅仅是一个单纯的内科治疗或者外科治疗，实际上更多的需要内外结合、内外兼顾的综合治疗。2020年，第一综合住院大楼投入使用时，达州市中心医院脑血管疾病（卒中中心）及介入医学科顺势成立。”据董先成介绍，该科室是从神经外科、神经内科，还有脑血管病介入科三个科室抽调骨干组成的一个综合的脑血管病治疗临床专科，注重多学科多技术与基础研究相结合、医教研相结合，以科研和教学带动医疗水平的不断进步。

脑血管病的外科治疗，尤其是对显微神经外科技术要求极高，需要医生在1到2毫米左右的血管里开展手术，缝合10-12针是“家常便饭”，多的时候甚至需要缝上13-14针，其难度不亚于在头发丝上刻字。作为一名执业医师，董先成深知专业知识的极端重要性，总是想方设法尽可能挤压时间来学习提升，同时还买来许多相关专业专著恶补。为了尽快熟练掌握相关手术操作技能，他甚至自掏腰包买了显微镜，利用晚上下班时间，在家里用鸡翅血管作为操作模型来进行血管吻合训练。有志者事竟成。2022年7月24日，在科室团队的支持配合下，他牵头开展了该院首例颅内外血运重建术（脑血管搭桥术等），填补了川东地区的空白。

除此之外，董先成每天在工作之余，还坚持写成长收获日志。目前他正在整理，拟以《基于影像学灌注成像技术评估不同血管重建术对烟雾病患者脑血流动力学的影响》为题撰写一篇学术论文，供业界人士分享。

用心呵护   让医疗行为更人文

脑血管疾病给人带来最直接的后遗症就是影响肢体语言的准确表达；单就人的面部而言，也就是我们日常口语所谓的“皮搭嘴歪”。

董医生微笑着告诉笔者，临床经验表明，如果查房的时候患者已经恢复有了笑脸笑容，这个病人已经差不多可以出院了。脑血管病科有很多反复住院的“老病号”，常常存在焦虑、自卑等心理，董医生总是带着微笑，与患者耐心沟通。这天，董医生来到83岁患者郑阿姨床前，亲切的问候、积极的鼓励，让郑阿姨及家属很是感动。据董医生介绍，郑阿姨因头痛头晕伴右侧肢体活动障碍1天前入院，走路不稳，伴恶心呕吐，颅脑MR及MRA提示颅内双侧颈内动脉粥样硬化伴局部狭窄，双侧脑室旁、基底节区及丘脑区多发软化灶，考虑到患者可能患的是急性脑梗死。在董医生医疗团队的精心治疗和呵护下，郑阿姨现在症状明显改善，已无明显头痛头昏，已经能够正常行走，即将康复出院。

“治病不仅仅是一个单纯的治疗行为，更需要从精神层面、心理层面、人文层面入手，需要一个双向奔赴。”董医生深情地说，哪怕是不经意的一个亲切的笑脸、一个鼓励的眼神、一句温暖的话语、一个帮扶的动作，对患者而言，就是一味“无声胜有声”对症良药。

着眼未来   言传身教后继有人

医者仁心，能够为患者带来健康和希望，就是最大的成就和满足，董先成从未后悔自己当初的选择。但当问到他生活中有什么遗憾时，他的笑容却瞬间消失了。他说作为医生，真的愧对父母和女儿。“我老家在革命老区沂蒙山区，我给女儿取名‘董忆蒙’，我希望女儿从小继承和发扬好‘沂蒙精神’，做一个对社会有用的人。”

董先成的女儿现在已经14岁，马上该读初二，尽管是心头肉，但董医生忙起来了真的没时间管她，只好通过言传身教去影响。小时候由于他和妻子都是医生，临床工作非常忙碌，没有时间精力照顾，就把女儿托付给老家的婆婆爷爷照料。当女儿来到达州身边时，他专程把她带去参观张爱萍故居，让孩子认识了“两弹一星”的总设计师。“我真心希望女儿从小就树立正确的人生观，学会甄别是非，识别什么是真正的英雄，真正的明星。‘忆蒙’也没辜负我们的期望，做人做事态度极为端正，生活相当自律，小小年纪就很懂得感恩和孝顺，这方面还是让我感到骄傲。如果孩子愿意的话，我希望她长大后也成为一名医生，特别是成为一名从事神经外科专业的医生。”他乐呵呵地说。

责任编辑：吴蜀丰