宣汉县医保局：移机关到基层，解决群众“急难愁盼”医保问题

中国报道讯（通讯员 唐军）“我幺儿今年4岁了，一直没买过医保，真害怕他生病，好想给他买个居民医疗保险，但又不知道啷个办理，多次都想到医保局去问一下，因为要上班，都抽不出时间去。半个月前，我上班路过宣传文化中心广场，正巧碰见县医保局在那里搞广场办公活动，工作人员直接在现场就为我儿子办理了2024年参保缴费手续，这下心里踏实多了。”宣汉县蒲江街道城西社区刘家希小朋友的妈妈周女士感慨地说。

“每次到医院看病买药，报账的时候工作人员都要叫我把社会保障卡拿出来，我们年龄大了记性不好，经常忘了带，报不了医保，只能自己给现钱，社会保障卡用起很不方便。今天县医保局的同志到我们这里来召开院坝会，不仅给我们宣传了政策，还现场给我的手机安装了电子医保凭证，今后医保报账我就可以直接用它了，再不愁带卡了。”天生镇油石村的桂大爷激动地说。

自整治“群众最不满意的10件事”活动开展以来，宣汉县医保局依托“广场办公”“院坝会”为抓手，把医保服务上门行动与“走基层、听民意、汇众智、优作风”活动深层融合，聚焦群众关心关注的医保参保、医疗报销等问题，用心用情用力开展“我为群众办实事”实践活动，全面提升群众对医疗保障的“一率一感两度” （对医保政策的知晓率、对医保工作的获得感、对医保服务的满意度、对医保部门的认可度）。

提起医保政策，张大爷深有感触：“我患有高血压，需要长期吃药，每年住院费就要几大千。我们常年生活在农村，对医保政策了解得少，自上月医保局来村里宣传医保政策后，我马上就去县医院办了特殊门诊，现在不住院也可以报销医疗费了，没想到参加医保的好处还弄多哟！”

虽然医保政策历来公开透明，但基本医疗保险参保、医保关系转移、异地就医、意外伤害就医报销、门诊共济保障、门诊特殊疾病、医疗救助、大病保险等各类政策涉及面广、专业性强，国家政策环环相扣、地方政策略有差异，群众在知晓和享受政策过程中还存在一定门槛。为打破政策普及梗阻，宣汉县医保局利用线上、线下各种载体，广泛开展医保政策“进万家”活动，组建100余人的“医保蓝”政策宣传员，走村入户、走街串巷与群众面对面、点对点宣传医保政策，并聘请社会义务宣传员900余人，发动社会力量参与医保政策宣传，用群众的语言传递医保故事，努力让群众成为政策上的明白人。

破解短板解群众期盼

黄石乡文凤村的李大娘向前来走访的医保局干部直言道：“现在有了医保，我们生病住院也有保障，但就是平时有点伤风感冒在村卫生室买药不能报销，必须要到乡卫生院看门诊才能报销，有点不方便。”2024年初，通过深入开展“走基层、听民意、汇众智、优作风”活动，宣汉县医保局了解到，由于部分村卫生室未纳入医保定点，村民就医购药至少需要到乡镇卫生院才能使用医保门诊统筹。为此，县医保局决定将“加大村卫生室培育，将符合条件的村卫生室纳入医保定点”列为当前迫在眉睫的一项重要工作来抓，努力寻找突破口解决群众看病“最后一米”问题。

近期，县医保局组成工作专班深入全县乡镇（街道），广泛走访群众，了解其就医需求和期盼，与乡镇卫生院和村卫生室医生进行面对面交流，详细了解村卫生室基础设施建设、医疗设施设备、医务人员配备等情况及存在问题，认真听取村卫生室医保定点意见和建议。在调查研究的基础上，组织业务骨干前往重庆市开州区，考察学习村卫生室医保定点的先进经验，结合宣汉县实际情况，全面谋划措施整体解决全县村卫生室定点问题。据悉，宣汉县医保局将在2024年全力加大村卫生室医保定点培育，力争在2024年底将符合条件的村卫生室全部纳入医保定点，努力将医保服务延伸到群众身边。

近年来，宣汉县医保局始终致力于倾听民声民情，以解决群众“急难愁盼”为工作出发点和落脚点，将机关移到基层，把医保送到群众身边，召开“院坝会”300余场次，开展“为民办实事”各类主题活动40余场次，上门为群众办医保业务近万件，有力拉近了干群关系，增强了群众对医保制度的获得感。

责任编辑：吴蜀丰