苍溪县陵江社区卫生服务中心当好群众身边的健康“守门人”

中国报道讯(通讯员 蒋良远)为学习贯彻党的二十大精神，落实好《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》(国卫基层发[2022] 10 号 )等文件要求。苍溪县陵江社区卫生服务中心服务与9个社区1.1万多名老龄人，3千多名0至6岁儿童以及2千多名慢病患者以及其他特殊人群共计4万余人签订了家庭医生协议。

组建家庭医生团队开展签约服务，2018年，陵江社区卫生服务中心组件了4个三级医疗单位参与中心全科医师担任团队长、护士、健康师、药师、社区干部共同组成的家庭医生团队，入小区进住户为辖区内老年人、慢性病、孕产妇儿童等重点人群提供家庭医生签约服务，建立健康档案，截至目前共签约4万余人。

引进“智能家庭医生服务平台”提高工作效率，陵江社区卫生服务中心服务点多面广人员流动大，为更好地开展家庭医生服务工作，中心引进了“智能家庭医生服务平台”，开通了四条健康咨询热线，在为签约人员进行健康评价、慢病患者提供健康管理、孕产妇随访、儿童预防接种及生长发育评估、签约老年人提供每年一次常规体检等工作时能现场将服务对象的健康、用药等最新情况上传保存，既能及时更新签约对象的档案又能为家庭医生提供健康指导提供资料。智能家庭医生服务平台跟四川省档案云平台数据共享、携带方便、功能齐全，服务对象签名留照完成本次履约服务，有效提高了工作效率和服务真实性。

发放宣传资料开展健康讲座，为提高签约居民的健康意识，了解更多防病保健知识，陵江社区卫生服务中心在随访中都会发放一些宣传资料，同时利用主题卫生日开展健康讲座普及健康知识。

有的放矢为有需求的居民提供医疗咨询协助转院。家庭医生长期和辖区居民打交道，接触时间长了，次数多了，签约对象遇到问题都愿意咨询家庭医生，我们积极为有需求的居民提供医疗咨询、协助有需求的居民转院就诊。

印发家庭医生名片方便联系。为了居民能在需要的时候及时联系到家庭医生，陵江社区卫生服务中心特意定制了家庭医生名片，签约时一并交予签约对象，确保在居民有需求的时候能及时联系到自己的家庭医生，解决健康需求。

几年来通过入户建档随访、面对面交谈、下社区体检，了解重点人群的健康状况及需求，对特殊人群提供个性化服务等工作。陵江社区卫生服务中心家庭医生签约服务收到了签约率、认可度双高的效果，家庭医生团队较好地起到了群众身边健康“守门人”的作用。

责任编辑：吴蜀丰